Prof. Dr. Gamze Göksel Öztürk | Manisa Onkoloji Doktoru

Hakkımızda

Prof. Dr. Gamze Göksel Öztürk, 1994 yılında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun olmuştur. Erzincan ili, Üzümlü ilçesinde yaptığı mecburi hizmet sonrasında, 1995 yılında Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi İç hastalıkları Anabilim Dalında, İç Hastalıkları uzmanlık eğitimine başlamıştır. İç Hastalıkları Uzmanı unvanını aldıktan sonra, 2000 yılında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalında, ikinci uzmanlık eğitimine başlamıştır. Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesinde, yardımcı doçent unvanı aldığı bu dönemde öğretim üyeliği görevini de ikinci uzmanlık eğitimiyle birlikte yürütmüştür. 2004 yılında Tıbbi Onkoloji Uzmanı, 2008 yılında İç Hastalıkları Doçenti ve 2010 yılında da İç Hastalıkları Profesörü unvanlarını almıştır. Öztürk ayrıca, 2006-2010 yılları arasında İzmir Özel Sağlık Hastanesinde Tıbbi Onkoloji Uzmanı olarak görev yapmıştır. Prof. Dr. Gamze Göksel Öztürk, 2004 yılından bugüne, Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Başkanı olarak görev yapmaktadır. Tıbbi Onkoloji Bilim Dalının kuruluşunu sağlayan öğretim üyesi, aynı bölümden tıbbi onkoloji uzmanları yetiştirmiş ve halen yetiştirmeye devam etmektedir. Kurduğu Tıbbi Onkoloji Bilim dalında, 17 yıldır hizmet veren öğretim üyesi, Manisa ilinin ilk ve tek Tıbbi Onkoloji Profesörü olarak mesai saatleri dışında muayenehanesinde kanser hastalarının teşhis, tedavi ve izlemi için görev yapmaktadır.

Klinik Vizyonu

Başarı Hikayeleri

Mucizelere inanmaktan hiç vazgeçmeyen kahramanlarımızın hikayelerini keşfetmek için dokunun.

Şenay Hanım

Hikayeyi Oku

Başardık

Hikayeyi Oku

Gülay Hanım

Hikayeyi Oku

Birgül Hanım

Hikayeyi Oku

Saliha Hanım

Hikayeyi Oku

Başardık

Hikayeyi Oku

Instagram'da Biz

Sağlıkla Yaşam Riski Azaltır

Sağlıklı yaşam riski azaltır!” Küçük alışkanlıklar, büyük farklar yaratır. Bugün yaptığın seçimler yarınını belirler.

Kolon kanseri riskini arttıran faktörler

Kanserle mücadelede yalnız değilsiniz!

“Kanserle mücadelede yalnız değilsiniz!” Bilim, tedavi ve umut her geçen gün güçleniyor. Bu süreçte en büyük güç: bilinç ve destek.

TÜM KANSER TEDAVİLERİ

Kapsamlı Tedavi Seçenekleri

Teşhis - Tedavi - Korunma

Akciğer Kanseri

Akciğer KanseriGiriş ve TanımAkciğer kanseri, bronş epitelinden köken alan ve kontrolsüz hücre proliferasyonu ile karakterize malign bir hastalıktır. Dünya genelinde kansere bağlı ölümlerin en sık nedenidir. Hastalık küçük hücreli dışı akciğer kanseri (NSCLC) ve küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC) olarak iki ana gruba ayrılır.NSCLC olguların yaklaşık %85’ini oluşturur ve adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom ve büyük hücreli karsinom alt tiplerini içerir. Günümüzde akciğer kanseri yönetimi, klasik histopatolojik sınıflamanın ötesine geçerek moleküler temelli ve kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımlarını içermektedir.Epidemiyoloji ve Risk FaktörleriAkciğer kanseri insidansı, sigara kullanımının yaygın olduğu toplumlarda daha yüksektir. Sigara, vakaların yaklaşık %80–85’inden sorumludur. Bunun dışında pasif sigara maruziyeti, radon gazı, asbest, ağır metaller ve hava kirliliği önemli risk faktörleri arasındadır.Genetik yatkınlık da önemli rol oynar. Özellikle EGFR mutasyonlarının bazı popülasyonlarda daha sık görülmesi, çevresel ve genetik faktörlerin etkileşimini göstermektedir.Moleküler Patogenez ve Sürücü MutasyonlarModern akciğer kanseri tedavisinin temelini sürücü mutasyonların belirlenmesi oluşturur. En sık görülen mutasyonlar arasında EGFR, ALK, ROS1, KRAS, BRAF, MET ve RET yer almaktadır.Bu mutasyonlar hücresel proliferasyon, apoptoz ve anjiyogenez süreçlerini etkileyerek tümör gelişimini yönlendirir. Geniş panel NGS testleri günümüzde standart yaklaşım haline gelmiştir.Klinik BulgularErken evre akciğer kanseri çoğu zaman asemptomatiktir. İleri evrede öksürük, hemoptizi, nefes darlığı, göğüs ağrısı ve kilo kaybı gibi semptomlar ortaya çıkar.Küçük hücreli akciğer kanserinde paraneoplastik sendromlar (SIADH, Cushing sendromu) daha sık görülür.Tanı SüreciTanı sürecinde toraks BT, PET-CT ve beyin MR görüntüleme yöntemleri kullanılır. Kesin tanı histopatolojik inceleme ile konur.Bronkoskopi, EBUS ve transtorasik biyopsi en sık kullanılan yöntemlerdir. Moleküler testler tedavi planlaması için zorunludur.EvrelemeAkciğer kanserinde TNM evreleme sistemi kullanılmaktadır. Evreleme, tedavi kararını belirleyen en önemli faktördür.EvreTedaviEvre I–IICerrahi + Adjuvan tedaviEvre IIIKemoradyoterapi + İmmünoterapiEvre IVSistemik tedavi (hedefe yönelik / immünoterapi)Tedavi YaklaşımlarıAkciğer kanseri tedavisi; cerrahi, radyoterapi, kemoterapi, hedefe yönelik tedavi ve immünoterapiden oluşur. Hastanın performans durumu, moleküler profili ve hastalık evresi dikkate alınarak kişiselleştirilir.Hedefe Yönelik TedavilerEGFR mutant hastalarda osimertinib, ALK pozitif hastalarda alectinib ve lorlatinib standart tedaviler arasında yer alır. KRAS G12C mutasyonunda sotorasib kullanılmaktadır.MutasyonTedaviEGFROsimertinibALKAlectinibROS1CrizotinibKRAS G12CSotorasibİmmünoterapiPD-1/PD-L1 inhibitörleri (pembrolizumab, nivolumab) akciğer kanseri tedavisinde önemli bir yer tutmaktadır. PD-L1 ekspresyonu yüksek hastalarda monoterapi etkili olabilir.Direnç MekanizmalarıEGFR tirozin kinaz inhibitörlerine karşı direnç gelişimi sık görülür. T790M mutasyonu ve MET amplifikasyonu en önemli direnç mekanizmaları arasındadır.Oligometastatik HastalıkSınırlı metastaz varlığında cerrahi veya stereotaktik radyoterapi (SBRT) ile uzun dönem sağkalım elde edilebilir.Yan Etki Yönetimiİmmünoterapiye bağlı pnömonit, kemoterapiye bağlı nötropeni ve hedefe yönelik tedavilere bağlı dermatolojik toksisiteler dikkatle izlenmelidir.Bölgesel Hasta YönetimiKlinik pratiğimizde Manisa merkezli olmak üzere İzmir, Balıkesir, Uşak, Afyon ve Kütahya’dan gelen hastalara hizmet verilmektedir. Bu geniş hasta portföyü, farklı klinik senaryoların yönetiminde ileri düzey deneyim sağlamaktadır.Erken Tanı ve TaramaYüksek riskli bireylerde düşük doz bilgisayarlı tomografi (BT) ile tarama önerilmektedir.Sık Sorulan SorularAkciğer kanseri erken evrede tedavi edilebilir. Sigara bırakmak her aşamada fayda sağlar. Akıllı ilaçlar moleküler profile göre belirlenir.SonuçAkciğer kanseri, moleküler temelli yaklaşımlar sayesinde giderek daha iyi yönetilebilen bir hastalık haline gelmiştir. Kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımları sağkalımı artırmaktadır.KaynaklarNCCN 2025-2026, ESMO 2024-2025, NEJM (FLAURA, ADAURA), ASCO ve ESMO Congress yayınları.

Böbrek Kanseri

Böbrek Tümörleri (Renal Hücreli Karsinom)Giriş ve TanımBöbrek tümörleri, erişkin yaş grubunda en sık görülen ürolojik malignitelerden biridir ve bu grubun büyük çoğunluğunu renal hücreli karsinom (RCC) oluşturmaktadır. RCC, böbrek parankimindeki tübüler epitel hücrelerinden gelişen heterojen bir tümör grubudur ve biyolojik davranışı, histolojik alt tipe ve moleküler özelliklere göre önemli farklılıklar gösterir.Son yıllarda görüntüleme yöntemlerinin yaygınlaşması ile birlikte, böbrek tümörleri daha erken evrede ve daha küçük boyutlarda saptanmakta, bu durum tedavi sonuçlarını belirgin şekilde iyileştirmektedir.Modern onkoloji yaklaşımında RCC, klasik sitotoksik kemoterapilere dirençli olması nedeniyle hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapilerle yönetilen bir hastalık haline gelmiştir.Epidemiyoloji ve Risk FaktörleriBöbrek kanseri dünya genelinde artan insidansa sahiptir. Erkeklerde kadınlara göre yaklaşık iki kat daha sık görülür ve genellikle 50–70 yaş aralığında tanı alır.Başlıca risk faktörleri:• Sigara kullanımı• Obezite• Hipertansiyon• Kronik böbrek hastalığıGenetik faktörler:• Von Hippel–Lindau (VHL) sendromu• Herediter papiller RCC• Birt–Hogg–Dubé sendromuPatogenez ve Moleküler BiyolojiRCC’nin patogenezinde özellikle berrak hücreli alt tipte VHL gen inaktivasyonu önemli rol oynar. VHL kaybı sonucunda hipoksi ile ilişkili yolaklar aktive olur ve HIF üzerinden VEGF gibi anjiyogenez faktörlerinin ekspresyonu artar.Diğer moleküler özellikler:• Papiller RCC’de MET aktivasyonu• Kromofob RCC’de metabolik değişikliklerHistolojik Alt TiplerRCC farklı alt tiplerden oluşur:• Berrak hücreli RCC (%70–80)• Papiller RCC (Tip 1 ve Tip 2)• Kromofob RCC• Toplayıcı kanal ve medüller karsinomBu alt tipler prognoz ve tedavi açısından belirleyicidir.Klinik BulgularBöbrek kanseri uzun süre asemptomatik seyredebilir.En sık karşılaşılan durum:Tesadüfi saptanan böbrek kitlesiSemptomatik hastalarda:• İdrarda kan (hematüri)• Yan ağrısı• Kilo kaybı• Ateş• Paraneoplastik sendromlarTanı SüreciTanıda görüntüleme yöntemleri temel rol oynar.Kullanılan yöntemler:• Kontrastlı BT (altın standart)• MRBiyopsi:• Metastatik hastalıkta• Sistemik tedavi planlanan hastalardaEvreleme ve Risk SınıflamasıRCC’de TNM evreleme sistemi kullanılır.Metastatik hastalıkta IMDC risk sınıflaması tedavi kararlarında kritik rol oynar.IMDC kriterleri:• Performans durumu• Hemoglobin• Kalsiyum• Nötrofil• Trombosit• Tanıdan tedaviye geçen süreLokalize Hastalıkta TedaviErken evre RCC’de temel tedavi cerrahidir.Yaklaşımlar:• Parsiyel nefrektomi (tercih edilir)• Aktif izlem• Ablasyon yöntemleri (kriyoterapi, RFA)Metastatik Hastalıkta Tedavi: Güncel YaklaşımMetastatik RCC tedavisinde immünoterapi ve hedefe yönelik tedaviler temel yaklaşımı oluşturur.İmmünoterapi KombinasyonlarıBirinci basamak tedaviler:• Nivolumab + ipilimumab• Pembrolizumab + aksitinib• Nivolumab + kabozantinibHedefe Yönelik TedavilerVEGF inhibitörleri:• Sunitinib• Pazopanib• Aksitinib• Kabozantinibİkinci ve Sonraki Basamak Tedaviler• Cabozantinib• Lenvatinib + everolimus• TivozanibSitoredüktif NefrektomiMetastatik hastalıkta cerrahinin rolü seçilmiş hastalarla sınırlıdır. Güncel yaklaşım sistemik tedavi öncelikli olup, cerrahi seçilmiş hastalarda uygulanır.Adjuvan TedaviYüksek riskli lokalize hastalarda adjuvan pembrolizumab güncel kılavuzlarda önerilmektedir.Takip ve YönetimTakip şu unsurları içerir:• Görüntüleme• Klinik değerlendirme• Böbrek fonksiyon takibiPrognozPrognoz şu faktörlere bağlıdır:• Evre• Histolojik tip• Risk grubuErken evrede kür mümkündür, metastatik hastalıkta ise uzun süreli hastalık kontrolü sağlanabilir.SonuçBöbrek tümörleri, özellikle renal hücreli karsinom, son yıllarda tedavi seçeneklerinin hızla geliştiği bir alan olmuştur. İmmünoterapi ve hedefe yönelik tedavilerin entegrasyonu ile metastatik hastalıkta sağkalım süreleri anlamlı şekilde uzamıştır.Güncel yaklaşım, hastaya özgü tedavi planlaması ve multidisipliner değerlendirme üzerine kuruludur.

Meme Kanseri

Meme Kanseri Nedir? Belirtileri, Tanısı ve Güncel Tedavi YöntemleriMeme kanseri, memedeki süt bezleri (lobüller) veya süt kanallarını (duktuslar) oluşturan hücrelerin kontrolsüz çoğalması sonucu gelişen malign bir hastalıktır. Günümüzde kadınlarda en sık görülen kanser türlerinden biridir ve erken tanı ile başarıyla tedavi edilebilir.Meme Kanseri Nasıl Oluşur? (Patogenez)Meme kanseri gelişimi çok aşamalı bir süreçtir ve genetik, hormonal ve çevresel faktörlerin etkileşimi ile ortaya çıkar.Hücresel düzeyde gelişim sürecinde DNA hasarı, onkogen aktivasyonu, tümör baskılayıcı gen kaybı, hücre çoğalmasının artması ve apoptoz mekanizmasının bozulması rol oynar.DNA hasarı ve onkogen aktivasyonu (HER2, MYC)Tümör baskılayıcı gen kaybı (TP53, BRCA1/2)Hücre çoğalmasının artmasıApoptoz mekanizmasının bozulmasıMeme kanseri gelişiminde BRCA1 ve BRCA2 mutasyonları başta olmak üzere genetik faktörler, hormonal maruziyet ve çevresel etkenler önemli rol oynar.BRCA1 ve BRCA2 mutasyonlarıUzun süreli östrojen maruziyetiErken menarş, geç menopozObezite ve hormonal faktörlerMeme Kanseri Belirtileri Nelerdir?Meme kanseri bazı hastalarda belirti vermeden ilerleyebilir. Ancak aşağıdaki bulgular dikkat edilmesi gereken önemli işaretlerdir:Memede ele gelen sert kitleMeme derisinde çekinti veya portakal kabuğu görünümüMeme başında akıntı, özellikle kanlı akıntıMeme başı retraksiyonuKoltuk altı lenf bezlerinde büyümeKlinik olarak ağrısız kitleler daha şüpheli kabul edilir. Bununla birlikte bazı hastalar yalnızca tarama programları sırasında tanı alabilir.Meme Kanseri Tanısı Nasıl Konur?Tanı süreci multidisipliner yaklaşım gerektirir ve görüntüleme, biyopsi ve patolojik değerlendirme birlikte ele alınır.Tanıda kullanılan temel yöntemler şunlardır:MamografiUltrasonografiMeme MRTru-cut biyopsiVakum destekli biyopsiPatolojik incelemede tümörün histolojik tipi, derecesi, hormon reseptör durumu, HER2 durumu ve Ki-67 proliferasyon indeksi değerlendirilir.Histolojik tip (duktal, lobüler)Tümör derecesi (grade)ER ve PR reseptör durumuHER2 durumuKi-67 proliferasyon indeksiMeme Kanseri Alt Tipleri Nelerdir?Meme kanseri biyolojik özelliklerine göre farklı alt tiplere ayrılır. Bu sınıflama tedavi planını doğrudan etkiler.Luminal A: Genellikle daha iyi prognozLuminal B: Daha yüksek proliferasyon, orta derecede agresif seyirHER2 pozitif: Hedefe yönelik tedavilere duyarlıTriple negatif: Daha agresif klinik davranış gösterebilirMeme Kanseri Evrelemesi Nasıl Yapılır?Meme kanserinde evreleme TNM sistemi ile yapılır ve tedavi planlamasında kritik rol oynar.T: Tümör boyutuN: Lenf nodu tutulumuM: Uzak metastazMeme Kanserinde Güncel Tedavi Yöntemleri Nelerdir?Meme kanseri tedavisi hastalığın evresine, moleküler alt tipine ve hastanın genel durumuna göre planlanır.Güncel tedavi seçenekleri arasında şunlar yer alır:Cerrahi tedaviRadyoterapiKemoterapiHormon tedavisiHedefe yönelik tedavilerİmmünoterapiAntikor-ilaç konjugatlarıÖzellikle CDK4/6 inhibitörleri, PARP inhibitörleri, immünoterapi ve yeni nesil antikor-ilaç konjugatları son yıllarda tedavi alanında önemli gelişmeler sağlamıştır.Erken Tanının Önemi Nedir?Erken tanı, meme kanseri tedavisinde en önemli faktörlerden biridir. Düzenli mamografi taramaları sayesinde hastalık erken evrede yakalanabilir ve tedavi başarısı belirgin şekilde artar.Sık Sorulan SorularMeme kanseri tamamen iyileşir mi?Erken evrede tanı konulan meme kanserinde uygun tedavi ile yüksek oranda başarılı sonuç alınabilir.Meme kanseri ağrı yapar mı?Genellikle erken evrede ağrı yapmaz. Bu nedenle ağrısız kitleler dikkatle değerlendirilmelidir.Tarama ne zaman başlamalı?Genellikle 40 yaşından itibaren düzenli mamografi önerilir. Aile öyküsü veya genetik risk varsa daha erken yaşta tarama planlanabilir.SonuçMeme kanseri, erken tanı ve kişiye özel tedavi yaklaşımları ile yönetilebilen bir hastalıktır. Modern tedavi yöntemleri sayesinde sağkalım oranları artmakta ve yaşam kalitesi yükselmektedir.KaynaklarNCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology – Breast CancerESMO Guidelines Committee – Early and Advanced Breast Cancer

Mesane Kanseri

Ürotelyal Karsinom (Mesane ve Üst Üriner Sistem Kanserleri)Genel BakışÜrotelyal karsinom, mesane ve üst üriner sistemde gelişebilen bir kanser türüdür.Ürotelyal karsinom, üriner sistemin iç yüzeyini döşeyen ürotelyumdan köken alan malign tümörleri ifade eder. En sık mesanede görülmekle birlikte üreter ve renal pelvis gibi üst üriner sistem yapılarında da gelişebilir. Klinik davranışı yüzeyel hastalıktan agresif metastatik formlara kadar değişkenlik gösterebilir.Son yıllarda immünoterapi ve hedefe yönelik tedavilerin gelişmesi ile birlikte hastalık yönetiminde önemli ilerlemeler sağlanmıştır.Epidemiyoloji ve Risk FaktörleriMesane kanseri özellikle erkeklerde daha sık görülür.Mesane kanseri dünya genelinde sık görülen kanserlerden biridir ve erkeklerde kadınlara göre yaklaşık üç kat daha sık görülür. Ortalama tanı yaşı 65 civarındadır. En önemli risk faktörü sigara kullanımıdır.Başlıca risk faktörleri şunlardır:• Sigara kullanımı• Aromatik aminlere maruziyet• Kronik mesane irritasyonu• Uzun süreli kateter kullanımı• Schistosoma enfeksiyonuPatogenez ve Moleküler BiyolojiHastalığın gelişiminde genetik değişiklikler önemli rol oynar.Ürotelyal karsinom gelişimi, genetik ve epigenetik değişikliklerin birikimi sonucunda ortaya çıkar. Düşük dereceli tümörlerde FGFR3 mutasyonları, yüksek dereceli ve invaziv tümörlerde ise TP53 ve RB1 mutasyonları daha sık görülür.Bu moleküler farklılıklar, hastalığın biyolojik davranışını ve tedavi seçimini etkiler.Klinik BulgularEn tipik belirti ağrısız hematüridir.Ürotelyal karsinomun en tipik bulgusu ağrısız hematüri, yani idrarda kan görülmesidir. Bu belirti mutlaka ciddiye alınmalıdır.Diğer belirtiler şunlardır:• Sık idrara çıkma• İdrar yaparken yanma• Pelvik ağrı• İleri evrede kilo kaybıTanı SüreciTanı sistoskopi ve görüntüleme ile değerlendirilir.Tanı yaklaşımı sistematik olmalıdır. İlk değerlendirmede idrar analizi ve idrar sitolojisi yapılır. Kesin tanı sistoskopi ve tümör rezeksiyonu (TUR-MT) ile konur.Görüntüleme yöntemleri özellikle üst üriner sistem değerlendirmesinde önemlidir:• BT ürografi• MRHastalık SınıflamasıÜrotelyal karsinom yüzeyel ve invaziv olarak sınıflandırılır.Hastalık iki ana gruba ayrılır. Non–muscle invasive mesane kanseri yüzeyel hastalığı ifade eder ve daha iyi prognoza sahiptir. Muscle invasive mesane kanseri ise kas tabakasına invazyon gösterir ve daha agresif seyreder.Non–Muscle Invaziv Mesane Kanseri TedavisiYüzeyel hastalıkta temel tedavi TUR-MT’dir.Bu grupta tedavinin temelini transüretral rezeksiyon oluşturur. Bunu takiben intravezikal tedaviler uygulanabilir.Başlıca intravezikal tedaviler:• Mitomisin• BCGMuscle Invaziv Mesane Kanseri TedavisiKas invaziv hastalıkta standart yaklaşım radikal sistektomidir.Bu cerrahi yaklaşım mesanenin çıkarılmasını ve idrar diversiyonunu içerir. Cerrahi öncesi cisplatin bazlı neoadjuvan kemoterapi sağkalımı artırır.Seçilmiş hastalarda mesane koruyucu kemoradyoterapi de düşünülebilir.Metastatik Ürotelyal Karsinomİleri evrede sistemik tedavi ön plandadır.Cisplatin uygun hastalarda cisplatin ve gemsitabin kombinasyonu uygulanabilir. Cisplatin uygun olmayan hastalarda karboplatin bazlı tedavi veya immünoterapi seçenekleri değerlendirilir.İmmünoterapiİmmünoterapi son yıllarda tedavide önemli yer kazanmıştır.Pembrolizumab, nivolumab ve atezolizumab gibi ajanlar özellikle uygun hastalarda etkili olabilir. PD-L1 pozitif hastalarda ve progresyon sonrası dönemde önemli seçenekler sunar.Hedefe Yönelik TedavilerMoleküler özelliklere göre özel tedaviler uygulanabilir.FGFR mutasyonu bulunan hastalarda erdafitinib önemli bir hedefe yönelik tedavi seçeneğidir.Antikor–İlaç KonjugatlarıYeni nesil tedaviler ileri evrede kullanılabilmektedir.Enfortumab vedotin ve sacituzumab govitecan, özellikle ileri hastalıkta önemli tedavi seçenekleri arasında yer alır.Takip ve Nüks YönetimiNüks riski nedeniyle düzenli takip gereklidir.Ürotelyal karsinomda takip özellikle ilk yıllarda daha sık yapılır. Takipte sistoskopi, idrar sitolojisi ve görüntüleme yöntemleri kullanılır.PrognozPrognoz evre ve tedavi yanıtına göre değişir.Hastalığın seyri evre, tümör derecesi ve tedaviye verilen yanıt ile yakından ilişkilidir. Erken evrede başarı oranı yüksektir, ileri evrede ise modern tedavilerle sağkalım uzatılabilir.SonuçErken tanı ve doğru tedavi hasta sonuçlarını belirgin şekilde iyileştirir.Ürotelyal karsinom, heterojen yapısı ve yüksek nüks oranı nedeniyle dikkatli takip ve multidisipliner yaklaşım gerektirir. Günümüzde immünoterapi ve hedefe yönelik tedaviler ile hastalık yönetiminde önemli ilerlemeler sağlanmıştır.

Mide Kanseri

Mide (Gastrik Tümör) KanseriGirişMide (gastrik) kanseri, küresel ölçekte en sık görülen maligniteler arasında yer almakta olup özellikle Doğu Asya’da yüksek insidans ile dikkat çeker...Epidemiyoloji ve Coğrafi FarklılıklarGastrik kanser insidansı coğrafi olarak belirgin farklılıklar gösterir...Risk Faktörleri ve Koruyucu EtkenlerHelicobacter pylori enfeksiyonu, gastrik kanser gelişiminde en güçlü çevresel risk faktörüdür...Patogenezİntestinal tip gastrik kanserin gelişimi, kronik inflamasyon zemininde ilerleyen çok aşamalı bir süreçtir...Klinik BulgularErken evre hastalık çoğunlukla asemptomatiktir...Tanı ve EvrelemeTanıda altın standart üst gastrointestinal endoskopi ve biyopsidir...TedaviTedavi, tümörün evresine, lokalizasyonuna ve hastanın performans durumuna göre planlanır...Metastatik HastalıkMetastatik gastrik kanserde amaç yaşam süresini uzatmaktır...TakipKüratif tedavi sonrası düzenli takip önemlidir...SonuçGastrik kanser, heterojen yapısı nedeniyle bireyselleştirilmiş tedavi gerektirir...

Rahim Ağzı Kanseri

Serviks (Rahim Ağzı) KanseriGenel BilgiServiks kanseri, rahim ağzı olarak adlandırılan ve vajina ile rahim arasında yer alan bölgede gelişen bir kanser türüdür. Kadınlarda en sık görülen kanserlerden biridir ve özellikle gelişmekte olan ülkelerde önemli bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir. Ancak erken tanı ve uygun tedavi ile büyük ölçüde önlenebilir ve tamamen tedavi edilebilir bir hastalıktır.HPV ve Hastalığın GelişimiServiks kanseri çoğunlukla Human Papilloma Virus (HPV) enfeksiyonu sonucu gelişir. Özellikle HPV 16 ve 18 tipleri hücresel değişikliklere yol açarak zaman içinde kanser gelişimine neden olabilir. Bu süreç genellikle yıllar içinde ilerler ve tarama programları ile erken evrede yakalanabilir.EpidemiyolojiServiks kanseri dünya genelinde kadınlarda sık görülen kanserlerden biridir. Tarama programlarının yetersiz olduğu bölgelerde daha yaygındır. Türkiye’de ise ulusal tarama programları sayesinde erken tanı oranları giderek artmaktadır.Risk FaktörleriServiks kanseri gelişimi için en önemli risk faktörü HPV enfeksiyonudur. Bunun yanında bazı yaşam tarzı ve biyolojik faktörler de riski artırmaktadır:Çoklu cinsel partnerErken yaşta cinsel aktiviteSigara kullanımıBağışıklık sisteminin zayıf olmasıUzun süreli (persistan) HPV enfeksiyonuServiks Kanseri TürleriHücre yapısına göre serviks kanseri başlıca iki ana gruba ayrılır:Skuamöz hücreli karsinom: En sık görülen türdür.Adenokarsinom: Rahim ağzı bez hücrelerinden kaynaklanır.Klinik BulgularServiks kanseri erken dönemde genellikle belirti vermez. Ancak ileri aşamalara geçildiğinde aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:Anormal vajinal kanamaAdet dönemi dışı kanamalarCinsel ilişki sonrası kanamaAnormal vajinal akıntıPelvik ağrıTarama ve Erken TanıServiks kanseri, düzenli tarama ile önlenebilen bir hastalıktır. Pap smear ve HPV DNA testi ile kanser öncesi hücresel değişiklikler rahatlıkla tespit edilebilir.Tanı SüreciTarama testlerinde şüpheli durumlar saptanırsa kolposkopi ve biyopsi işlemi yapılır. Gerekli görülen durumlarda konizasyon (rahim ağzından huni şeklinde parça alınması) uygulanabilir. Kesin tanı, alınan dokunun histopatolojik incelemesi ile konur.EvrelemeServiks kanseri dünya genelinde standart olan FIGO sistemine göre evrelenir. Evre, hastalığın rahim ağzındaki ve vücuttaki yayılımına göre belirlenir.Erken Evre TedavisiErken evrede temel tedavi yaklaşımı genellikle cerrahidir. Radikal histerektomi (rahmin alınması) ve lenf nodu diseksiyonu uygulanabilir. Çocuk sahibi olmak isteyen uygun hastalarda fertilite (üreme) koruyucu cerrahi seçenekleri de mümkündür.Lokal İleri Evre TedavisiBu evrede standart tedavi yaklaşımı kemoradyoterapidir. Kemoterapi ajanı olarak en sık Cisplatin kullanılır. Radyoterapi ise hem dışarıdan (eksternal) hem de içeriden (brakiterapi) uygulanarak tümör kontrol altına alınır.Metastatik HastalıkHastalığın vücudun başka bölgelerine yayıldığı metastatik evrede sistemik tedavi ön plandadır. Kemoterapi ve hedefe yönelik akıllı tedaviler birlikte kullanılarak hastalığın ilerlemesi durdurulmaya çalışılır.İmmünoterapiİmmünoterapi, özellikle PD-L1 pozitif olan ileri evre hastalarda çığır açan bir tedavi seçeneğidir. Bağışıklık sistemini güçlendiren Pembrolizumab ve nivolumab gibi ajanlar bu alanda en sık kullanılan ilaçlardır.HPV Aşısı ve KorunmaHPV aşısı, serviks kanserine karşı en etkili ve güvenilir korunma yöntemlerinden biridir. Kanser vakalarının büyük çoğunluğundan sorumlu olan HPV 16 ve 18 tiplerine karşı güçlü koruma sağlar ve kanser riskini belirgin şekilde azaltır.Takip ve NüksTedavi tamamlandıktan sonra hastaların düzenli takibi hayati önem taşır. Özellikle ilk 2–3 yıl, hastalığın nüks etmesi (tekrarlaması) açısından en kritik dönem olarak kabul edilir.SonuçServiks kanseri; günümüzde en iyi önlenebilen, aşılanma ile riski düşürülebilen ve erken tanı ile tamamen tedavi edilebilen kanserlerden biridir. HPV aşısı, yaygın tarama programları ve modern medikal/cerrahi tedavi yaklaşımları sayesinde bu hastalığın yönetiminde büyük ve umut verici ilerlemeler sağlanmıştır.

Prostat Kanseri

Prostat KanseriGenel BilgiProstat kanseri, dünya genelinde erkeklerde en sık tanı konulan malignitelerden biridir ve özellikle ileri yaş popülasyonda önemli morbidite ve mortalite nedenlerinden biridir. Hastalık, biyolojik heterojenliği nedeniyle geniş bir klinik spektrum gösterir. Bazı hastalarda yavaş seyirli ve klinik olarak önemsiz olabilirken, bazı hastalarda hızlı progresyon göstererek metastatik ve ölümcül bir tabloya ilerleyebilir.Modern onkolojide prostat kanseri yönetimi, yalnızca histopatolojik değerlendirme ile sınırlı değildir. Moleküler biyoloji, görüntüleme teknikleri ve tedaviye yanıtın dinamik takibi, klinik karar süreçlerinin merkezinde yer almaktadır. Bu derleme, prostat kanserinin tüm yönlerini derinlemesine ele almayı amaçlamaktadır.EpidemiyolojiProstat kanseri insidansı yaşla birlikte belirgin şekilde artmaktadır. 50 yaş altı nadir görülürken, 65 yaş üzeri erkeklerde oldukça yaygındır. Gelişmiş ülkelerde PSA taraması nedeniyle daha erken evrede tanı konulmaktadır. Türkiye’de de prostat kanseri önemli bir halk sağlığı sorunudur. Artan yaşam süresi ile birlikte insidansın önümüzdeki yıllarda daha da artması beklenmektedir.Risk FaktörleriGenetik yatkınlık önemli bir rol oynar. Özellikle BRCA2 mutasyonu taşıyan hastalarda daha agresif hastalık görülmektedir. Aile öyküsü olan bireylerde risk anlamlı şekilde artar.Başlıca çevresel faktörler şunlardır:Yüksek yağlı diyetObeziteSedanter yaşamKronik inflamasyonBunun yanı sıra, hormonal faktörler de hastalık gelişiminde kritik rol oynar.Moleküler BiyolojiProstat kanseri gelişiminde androjen reseptör (AR) sinyal yolu merkezi öneme sahiptir. Tümör hücreleri testosteron ve dihidrotestosteron aracılığıyla proliferasyon gösterir.Önemli moleküler değişiklikler şunları içerir:TMPRSS2-ERG füzyonuPTEN kaybıBRCA1/2 mutasyonlarıDNA tamir gen defektleriİleri evrede tümörler androjen bağımsız hale gelerek kastrasyon dirençli prostat kanseri gelişir.Klinik BulgularErken evre hastalar genellikle asemptomatiktir. Hastalık çoğunlukla PSA yüksekliği ile saptanır. İleri evrede ise aşağıdaki bulgular ortaya çıkar:İdrar yapma güçlüğüSık idrara çıkmaHematüri (idrarda kan)Kemik ağrısıTanı ve DeğerlendirmeTanı sürecinde PSA testi ve dijital rektal muayene ilk basamaktır. Şüpheli durumlarda multiparametrik MR (mpMR) yapılır ve hedefli biyopsi uygulanır.mpMR kullanımı şu açılardan önemlidir:PI-RADS skorlamasının yapılmasıKlinik olarak anlamlı tümörlerin belirlenmesiRisk SınıflamasıProstat kanseri, hastalığın durumuna göre üçe ayrılır ve bu sınıflama tedavi kararını doğrudan etkiler:Düşük riskOrta riskYüksek riskLokalize Hastalıkta TedaviDüşük riskli hastalarda aktif izlem tercih edilir; bu yaklaşım gereksiz tedavilerin önüne geçer. Orta ve yüksek risk hastalarda ise şu yöntemler kullanılır:Radikal prostatektomiRadyoterapiADT (Androjen Deprivasyon Tedavisi) kombinasyonuAktif İzlemAktif izlem, hastalığın biyolojik davranışına göre tedaviye başlama kararının ertelenmesini içerir. Hastalar düzenli PSA takibi ve MR ile yakından izlenir.Metastatik HastalıkMetastatik hormon duyarlı prostat kanserinde uygulanan tedaviler:ADT + DocetakselADT + AbirateronKastrasyon dirençli hastalıkta ön plana çıkan tedaviler:EnzalutamidApalutamidDarolutamidKastrasyon Direnç MekanizmalarıHastalığın direnç kazanma sürecinde başlıca şu mekanizmalar rol oynar:AR amplifikasyonuAR splice varyantlarıAlternatif büyüme yollarıHedefe Yönelik TedavilerGenetik incelemelerde BRCA mutasyonu saptanan hastalarda, PARP inhibitörleri (örneğin Olaparib) hedefe yönelik tedavi olarak kullanılmaktadır.Radyonüklid TedavilerLu-177 PSMA tedavisi, özellikle ileri evre hastalarda semptom kontrolü ve sağkalım açısından umut verici sonuçlar sunmaktadır.Yan Etki YönetimiKullanılan tedavilere bağlı olarak ortaya çıkabilecek yan etkiler ve yönetilmesi gereken durumlar şunlardır:ADT: Osteoporoz, metabolik sendromKemoterapi: NötropeniYeni nesil ajanlar: Kardiyovasküler etkilerTakipPSA düzeyi, tedavi yanıtının değerlendirilmesinde en önemli göstergedir. Düzenli takip, olası nüksün (tekrarlamanın) erken saptanmasını sağlar.SonuçProstat kanseri, modern onkolojide kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımlarının en iyi örneklerinden biridir. Moleküler biyoloji ve hedefe yönelik tedaviler, hastalık yönetiminde devrim yaratmıştır. Prostat kanserinde tedavi seçimi tamamen bireyselleştirilmeli; hastanın yaşı, komorbiditeleri, tümör biyolojisi ve moleküler özellikleri dikkate alınarak karar verilmelidir. Güncel literatür, multidisipliner yaklaşımın sağkalımı belirgin şekilde artırdığını göstermektedir.KaynaklarNCCNESMOASCONEJMLancet OncologyJCO

Melanom (Malign Melanom)

Melanom (Malign Melanom)Melanom, melanosit adı verilen pigment üreten hücrelerden köken alan ve cilt kanserleri arasında en agresif seyirli malignitedir. Tüm cilt kanserlerinin küçük bir kısmını oluşturmasına rağmen, cilt kanserine bağlı ölümlerin büyük kısmından sorumludur.Son yıllarda melanom sıklığında artış gözlenmektedir. Bu artışın en önemli nedenleri arasında ultraviyole (UV) maruziyetinin artması ve erken tanı yöntemlerinin gelişmesi yer almaktadır. Melanom erken evrede tamamen tedavi edilebilirken, ileri evrede hızla yayılabilir.Epidemiyoloji ve Risk FaktörleriMelanom özellikle açık tenli bireylerde daha sık görülür.Başlıca risk faktörleri:• Yoğun ve aralıklı güneş maruziyeti• Çocukluk döneminde güneş yanıkları• Açık ten ve açık göz rengi• Çok sayıda nevüs (ben) varlığı• Displastik nevüs sendromu• Aile öyküsüUV radyasyonu melanom gelişiminde en önemli çevresel faktördür.Patogenez ve Moleküler ÖzelliklerMelanom gelişimi genetik mutasyonlar ve çevresel faktörlerin etkisiyle ortaya çıkar.En sık görülen mutasyonlar:• BRAF mutasyonu (%40–50)• NRAS mutasyonu• KIT mutasyonuBRAF mutasyonu, hücre çoğalmasını artıran sinyal yolaklarını aktive eder.Klinik Bulgular ve Erken TanıMelanom genellikle mevcut bir benin değişimi ile ortaya çıkar.ABCDE kriterleri:• A: Asimetri• B: Düzensiz sınır• C: Renk değişikliği• D: Çap 6 mm üzerinde olması• E: Zaman içinde değişimTanı SüreciŞüpheli lezyonlarda eksizyonel biyopsi yapılır.Değerlendirilen parametreler:• Breslow kalınlığı• Ülserasyon• Mitotik aktiviteEvrelemeMelanom evrelemesi tümör kalınlığı, lenf nodu tutulumu ve metastaz varlığına göre yapılır. Sentinel lenf nodu biyopsisi önemli bir basamaktır.Erken Evre TedaviErken evrede cerrahi eksizyon temel tedavidir.Adjuvan TedaviYüksek riskli hastalarda ek tedavi uygulanabilir.İmmünoterapi:• Nivolumab• PembrolizumabBRAF mutasyonu varsa:• Dabrafenib + TrametinibMetastatik Melanomİleri evrede immünoterapi standart yaklaşımdır.Kullanılan tedaviler:• Nivolumab + İpilimumab• Pembrolizumab• NivolumabHedefe Yönelik TedaviBRAF mutasyonu olan hastalarda uygulanır.• BRAF inhibitörleri• MEK inhibitörleriTedavi SeçimiTedavi planı şu faktörlere göre belirlenir:• BRAF durumu• Hastalık yaygınlığı• Semptomlar• Performans durumuBeyin MetastazlarıMelanomda sık görülebilir. Tedavide immünoterapi ve radyocerrahi kullanılır.Takip ve Nüks YönetimiTakip düzenli yapılmalıdır.• Klinik muayene• Dermatoskopi• GörüntülemePrognozPrognoz evre ve tümör özelliklerine bağlıdır. Erken evrede tam iyileşme mümkündür.SonuçMelanom, erken tanı ile tedavi edilebilir bir hastalıktır. Günümüzde immünoterapi ve hedefe yönelik tedaviler sayesinde ileri evre hastalıkta bile başarılı sonuçlar elde edilmektedir.

Konum

Çalışma Saatleri

Randevu ve bilgi için:
0 533 581 44 07

Pazartesi - Cuma 09:00 - 18:00

Cumartesi 09:00 - 15:00

Pazar Kapalı

Yol Tarifi Hemen Ara

Kliniğimiz

Hafsa Sultan Mah. 4803 Sk. No:20/A Kat:3 Daire:41 Koşar Residence 45020 Yunusemre/Manisa

“

Didem Çakır

En hassas ve desteğe ihtiyacımız olduğu anda yollarımız kesişti. Güçlü ve kararlı bir yol göstericimiz olduğu için çok şanslıyız. Hiç bir zaman ertelemez ve ne zaman ihtiyaç duysanız tereddütsüz yanınızda olduğunu bilirsiniz . İyi ki bu yolu birlikte yürüyoruz sevgili Gamze Göksel Öztürk ?❤️

“

nihal ergul

Hocamın 10 yıllık hastasıyım Gamze hocam her zaman gülen yüzü, her olasılığı değerlendiren, hızlıca yönlendiren tedavisi ve sakin gücüyle zorlukları asmami sağladı. 8 yıl sonra metastaz olduğumda korkularımı onun desteği, sevgisi ve ilgisiyle aşiyorum. tedavim devam ediyor tüm hastalara acil kalıcı şifalar diliyorum ve hocama yoluma eşlik ettiği ve her zaman yanımda olduğu için sonsuz teşekkür ediyorum.

“

Mehmet Er

Hocam ile tavsiye üzerine yollarımız kesişti, iyiki de kesişmiş çok disiplinli ve en ufak detayı bile atlamıyor bir şüphe varsa üzerine gidiyor kesin sonuç odaklı çalışması tam bir profesyonelik göstergesi. Onunla kendimizi daha iyi ve emin ellerde hissediyoruz. İyi ki varsın gamze hocam ❤️

“

Ayşe Ertaş

Bitti dediğim yerde tekrardan daha güçlü olmayı hocam sayesinde öğrendim zor olan bu fırtınalı süreçte kol kanat oldu. Kusursuz tedavi yöntemleriyle en hızlı şekilde sonuca ulaştım...

“

Naide Yüksel

Öncellikle bu hastalık illet bir hastalık olmasına rağmen Gamze hocam sayesinde atlatıyorum. İnanılmaz pozitif güler yüzü önce insanı cezbediyor sonrasında uyguladığı tedavi ile iyileşiyorsunuz. Kesinlikle tek geçerim Gamze hocamı... ekibide bir o kadar güler yüzlü. Her konuda yardımcı oldu Allah ondan razı olsun....

MERAK EDİLENLER

Sıkça Sorulan Sorular

Kanserin en yaygın belirtileri nelerdir?

Kanser belirtileri hastalığın türüne ve bulunduğu organa göre değişebilir. En sık görülen belirtiler arasında açıklanamayan kilo kaybı, uzun süren yorgunluk, vücutta ele gelen kitle, uzun süre geçmeyen öksürük, dışkılama alışkanlığında değişiklik, kanama veya iyileşmeyen yaralar bulunur. Bu tür belirtiler görüldüğünde mutlaka bir sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Kanser tedavisinde hangi yöntemler kullanılır?

Kanser tedavisi hastalığın türüne, evresine ve hastanın genel sağlık durumuna göre planlanır. Günümüzde kanser tedavisinde cerrahi, kemoterapi, radyoterapi, immünoterapi ve hedefe yönelik tedaviler gibi farklı yöntemler kullanılmaktadır. Çoğu hastada bu tedaviler bir arada uygulanarak daha etkili sonuçlar elde edilebilir.

Kanser erken evrede nasıl anlaşılır?

Kanserin erken evrede belirti vermesi her zaman mümkün olmayabilir. Ancak uzun süren açıklanamayan kilo kaybı, geçmeyen yorgunluk, vücutta ele gelen kitleler, uzun süren öksürük, dışkılama alışkanlığında değişiklik veya nedeni bilinmeyen ağrılar gibi belirtiler erken uyarı işareti olabilir. Bu tür şikayetler görüldüğünde gecikmeden bir hekime başvurmak ve gerekli tarama testlerini yaptırmak erken tanı açısından büyük önem taşır.

Medikal Yayınlar

Güncel Haberler ve Yazılar

Tümünü İncele

09 Mar

Kanser nedir? Belitileri nelerdir? Korunmak için neler yapmalıyız?

Analizi okumak ve detayları incelemek için tıklayın...

10 Mar

Kemoterapi Nedir? Kemoterapi Nasıl Uygulanır?

Analizi okumak ve detayları incelemek için tıklayın...

10 Mar

Kanserden Korunmanın 10 Etkili Yolu

Analizi okumak ve detayları incelemek için tıklayın...

Bilgi Merkezi

Hücresel Analiz

Akıllı Başlık

Erken Tanı

Galeri

Başarı Hikayeleri

Şenay Hanım

Başardık

Gülay Hanım

Birgül Hanım

Saliha Hanım

Başardık

Şenay Hanım

Başardık

Gülay Hanım

Birgül Hanım

Saliha Hanım

Başardık

Instagram'da Biz

Kapsamlı Tedavi Seçenekleri

Akciğer Kanseri

Böbrek Kanseri

Meme Kanseri

Mesane Kanseri

Mide Kanseri

Rahim Ağzı Kanseri

Prostat Kanseri

Melanom (Malign Melanom)

Çalışma Saatleri

Kliniğimiz

Google Değerlendirmeleri

Didem Çakır

nihal ergul

Mehmet Er

Ayşe Ertaş

Naide Yüksel

Sıkça Sorulan Sorular

Güncel Haberler ve Yazılar

Kanser nedir? Belitileri nelerdir? Korunmak için neler yapmalıyız?

Kemoterapi Nedir? Kemoterapi Nasıl Uygulanır?

Kanserden Korunmanın 10 Etkili Yolu